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A colpo d'occhio
263
risposte totali
RMN dell’addome in bambina di 4 mesi di età.
Cosa potrebbe essere?
Epatocarcinoma
Emangioendotelioma epatico
Iperplasia nodulare focale
Cisti epatiche
Cisti spleniche
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Giusto!
Emangioendotelioma epatico
Due formazioni che interessano l’VIII e il V segmento epatico con impronta sulla colecisti (Figura). Gli emangiomi e gli emangioendoteliomi sono i più frequenti tumori vascolari in età pediatrica e i più frequenti tumori benigni epatici nei lattanti. Nella metà dei casi possono essere multipli e si associano spesso ad ipotiroidismo. Se la neoformazione è in rapida crescita può causare insufficienza cardiaca, shunt arterovenosi e rilevante epatomegalia. Gli enzimi epatici possono essere elevati con o senza ittero da compressione delle strutture epatiche circostanti. E’ proponibile il trattamento con corticosteroidi o propranololo e la vigile attesa nelle masse di minore volume per la possibilità concreta (25%) di risoluzione spontanea entro pochi anni.
Bibliografia
IMAJ 2011;13:542-7.
World J Gastroenterol 2015;21:8541–61.
Figura
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