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A colpo d'occhio
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Guarda il perone sinistro. Di cosa si tratta?
Osteomielite cronica
Fibroma non ossificante
Sarcoma di Ewing
CRMO
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Giusto!
Osteomielite cronica
E’ una forma infiammatoria cronica dell’osso, causata da un’inadeguato trattamento di un’osteomielite acuta sostenuta da
S. aureus
,
S. pyogenes
, Pneumococco o batteri Gram-negativi (neonati, immunodeficit, emoglobinopatie). E’ un rilevante problema di salute pubblica nei paesi in via di sviluppo (bambini e adolescenti). In questo caso si tratta di un ragazzo di 12 anni, proveniente dall’Africa sub-Sahariana, trattato nel proprio Paese di origine un anno prima per una verosimile osteomielite acuta. La caviglia appare tumefatta, dolente con incostante modica impotenza funzionale e con esiti di probabili fistole cutanee di natura infettiva
(Figura)
. La terapia è combinata antibiotica, chirurgica estesa (demolitiva-ricostruttiva) ed eventualmente con necessità di impianti cutanei.
Figura
Bibliografia
Ouedraogo S. Medecine et Sante´ Tropicales 2017;27:292-295.
Canavese F. Eur J Orthop Surg Traumatol 2017;27:221–228.
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