Giusto!

Effetto Arlecchino L'effetto Arlecchino è un cambiamento transitorio del colore cutaneo che compare in circa il 10% dei neonati sani. Si presenta con un eritema che interessa la metà del corpo mentre l'altra metà rimane di colorito normale. Compare, generalmente, fra il 2° e il 5° giorno di vita quando il neonato viene posto su un fianco, ma è stato descritto fino alla terza settimana e può durare da 30 secondi a 20 minuti. La diagnosi differenziale include la macchia a vino di porto e l'emangioma dell'infanzia che sono, al contrario, condizioni non transitorie. Occasionalmente, è stato posto in associazione con la prematurità, il basso peso, l’ipossia, l’uso sistemico di prostaglandina E1 (come in questo neonato) o associato a danno cerebrale (segnalato in un neonato con meningite). La patogenesi dipenderebbe da uno sbilanciamento del tono dei vasi cutanei secondario a immaturità ipotalamica. Bibliografia:

• Selimoğlu MA, Dilmen U, Karakelleoğlu C, et al. Picture of the month. Harlequin color change. Arch Pediatr Adolesc Med 1995;149:1171-2.
• Rao J, Campbell ME, Krol A. The harlequin color change and association with prostaglandin E1. Pediatr Dermatol 2004;21:573-6.
• Cordoro KM, Speetzen LS, Koerper MA, et al. Physiologic changes in vascular birthmarks during early infancy: mechanisms and clinical implications. J Am Acad Dermatol 2009;60:669-75.

(Contributo di: Giuseppe Pagano, Terapia Intensiva Pediatrica, Ospedale Civile Maggiore, Verona)

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