Presentiamo il caso di un bambino di 20 mesi ricoverato per diarrea e vomito persistenti, associati a progressivo calo ponderale, astenia, acidosi metabolica, diselettrolitemia e ipoalbuminemia, quadro clinico suggestivo per una crisi celiaca all’esordio di malattia, successivamente confermata dalla sierologia. Il paziente ha mostrato un rapido miglioramento clinico in seguito a reidratazione endovenosa, infusione di albumina, trattamento corticosteroideo e dieta priva di glutine. L’iniziale ipotiroidismo ha richiesto il trattamento con levotiroxina. La crisi celiaca è una condizione rara, ma con implicazioni cliniche potenzialmente gravi, che richiede riconoscimento tempestivo, trattamento appropriato e avvio della dieta aglutinata.
We report the case of a 20-month-old child admitted for persistent diarrhea and vomiting, associated with progressive weight loss, asthenia, metabolic acidosis, electrolyte disturbances, and hypoalbuminemia. The clinical presentation was suggestive of a celiac crisis at the onset of the disease, which was subsequently confirmed by serological testing. The patient showed rapid clinical improvement following intravenous rehydration, albumin infusion, corticosteroid therapy, and the introduction of a gluten-free diet. Initial hypothyroidism, was managed with levothyroxine replacement therapy. Celiac crisis is a rare but potentially life-threatening condition. It requires prompt clinical recognition, appropriate emergency management, and the immediate initiation of a gluten-free diet.