L’atassia acuta in età pediatrica rappresenta in generale un evento poco frequente di accesso in pronto soccorso pediatrico ma l’ampia diagnosi differenziale che la riguarda richiede, partendo da anamnesi ed esame obiettivo, di escludere principalmente le cause che possono mettere in pericolo la vita del bambino. Per tali motivi la diagnosi di atassia cerebellare acuta post infettiva, forma benigna e autolimitantesi, che costituisce la causa sottostante nella maggior parte dei casi di atassia acuta deve rappresentare sempre una diagnosi di esclusione. L’ampia diagnosi differenziale impone inoltre di pensare correttamente in base al setting al ricorso verso tecniche di imaging proporzionate all’urgenza del caso per ridurre il rischio di un’inutile radioesposizione che costituisce un aspetto da considerare sempre in età pediatrica. Partendo da questo abbiamo cercato di sintetizzare i dati della letteratura in merito alla storia clinica, l’esame obiettivo e ai test diagnostici necessari per arrivare a una corretta diagnosi.
Pediatric acute ataxia generally represents an infrequent occurrence of pediatric emergency department access, but the broad differential diagnosis concerning it requires, starting with anamnesis and objective examination, to mainly exclude life-threatening causes in the child. For these reasons, the diagnosis of acute post infectious cerebellar ataxia, a benign and self-limiting form, which is the underlying cause in most cases of acute ataxia must always be a diagnosis of exclusion. The broad differential diagnosis also requires a correct approach that must consider the setting about the use of imaging techniques proportional to the urgency, in order to reduce the risk of unnecessary radio exposure. Starting from this, we have attempted to summarize the literature regarding the clinical history, physical examination, and diagnostic tests necessary to arrive at a correct diagnosis.