Lo studio ha analizzato una coorte prospettica di bambini e adolescenti con obesità registrati nel Registro Svedese per il Trattamento dell'Obesità Infantile (BORIS), confrontandoli con la popolazione generale. I dati di base sono stati raccolti tra il 1996 e il 2019, mentre le analisi sono state condotte nel 2023. Gli esiti sono stati valutati tra i 18 e i 30 anni (2005-2020). I partecipanti erano bambini e adolescenti di età compresa tra 6 e 17 anni sottoposti ad almeno un anno di trattamento per l'obesità. La risposta al trattamento è stata valutata sulla base del cambiamento dell'indice di massa corporea (BMI) standardizzato, e classificata in: scarsa/ intermedia/ buona/ remissione. Lo studio ha incluso 6.713 individui con un’ età media di inizio trattamento di 12.1 anni e una durata media del trattamento di 3 anni. Rispetto a una scarsa risposta, la remissione dell'obesità o una buona risposta erano associate a una riduzione del rischio di mortalità (HR: 0.12; IC 95%: 0.03-0.46). Una buona risposta era anche associata a un rischio inferiore di diabete di tipo 2 (HR: 0.42), dislipidemia (HR: 0.31) e chirurgia bariatrica (HR: 0.42). La remissione dell'obesità mostrava riduzioni simili, ma anche un rischio minore di ipertensione (HR: 0.40). Non è stata trovata un'associazione tra la risposta al trattamento e il rischio di depressione o ansia. Una buona risposta al trattamento dell'obesità infantile comporta benefici duraturi per la salute, riducendo significativamente il rischio di malattie e mortalità in età adulta. Sebbene non sia descritto in dettaglio il tipo di trattamento offerto, principalmente basato sulla modifica comportamentale degli stili di vita e non erogato con le stesse modalità nel tempo in tutti i centri, è evidente che l’ offerta di terapie efficaci già in età pediatrica dovrebbe essere tra gli obiettivi prioritari dei nostri servizi sanitari.
Obesity and health risks: in paediatric age a turnaround is possible
The study analysed a prospective cohort of children and adolescents with obesity registered in the Swedish Childhood Obesity Treatment Register (BORIS), comparing them to the general population. Baseline data were collected between 1996 and 2019, with analyses conducted in 2023. Outcomes were assessed between the ages of 18 and 30 (2005-2020). Participants were children and adolescents aged 6-17 who underwent at least one year of obesity treatment. Treatment response was evaluated based on changes in standardized body mass index (BMI) and classified as poor/intermediate/good remission. The study included 6.713 individuals with a mean treatment initiation age of 12.1 years and an average treatment duration of 3 years. Compared to a poor response, obesity remission or a good response was associated with a reduced risk of mortality (HR: 0.12; 95% CI: 0.03-0.46). A good response was also associated with a lower risk of type 2 diabetes (HR: 0.42), dyslipidaemia (HR: 0.31), and bariatric surgery (HR: 0.42). Obesity remission showed similar reductions and a lower risk of hypertension (HR: 0.40). No association was found between treatment response and the risk of depression or anxiety. A good response to childhood obesity treatment leads to lasting health benefits, significantly reducing the risk of diseases and mortality in adulthood. Although the specific types of treatment offered were not detailed - primarily based on behavioural lifestyle modifications and not uniformly administered over time across all centres - it is evident that providing effective therapies during childhood should be among the primary objectives of our health services.