Il mal di schiena è un sintomo più comune nel paziente pediatrico di quanto si pensasse e spesso associato a cause muscolo-scheletriche o funzionali. Tuttavia, soprattutto nel bambino in età prescolare, rappresenta una condizione da non sottovalutare e meritevole di accurata valutazione innanzitutto clinica e poi strumentale. La diagnosi differenziale è ampia e diversa da quella della popolazione adulta. In questo lavoro vengono descritte le principali cause di dolore al rachide in età pediatrica con particolare attenzione agli elementi da valorizzare nell’approccio clinico per indirizzare al meglio gli esami diagnostici, quando necessari. Viene inoltre proposta una possibile flow chart diagnostica da utilizzare in pronto soccorso.
Back pain is more common than previously thought in pediatric age and often associated with musculoskeletal or functional causes. However, especially in younger children, it may represent a serious condition, deserving accurate clinical and then instrumental evaluation. The differential diagnosis is broad and different from that seen in adult patients. The authors review the main causes of back pain in pediatric age with particular attention to the elements to be valued in the clinical approach to direct diagnostic tests, when necessary. Moreover, a possible diagnostic flowchart to use in the emergency department is proposed.