Analizzando i dati registrati dal PS di un singolo centro spagnolo di III livello relativi a 662 lattanti in buone condizioni generali, di età ≤90 giorni con febbre senza segni di localizzazione e stick urine alterato, gli autori hanno calcolato uno score per identificare i lattanti a basso rischio di infezioni batteriche invasive (IBI). L’ età (≤15 giorni di vita), e i valori ematici di procalcitonina (PCT≥0,6 ng/ml) e proteina C reattiva (PCR≥ 20 mg/L) sono risultati fattori indipendenti di rischio di infezione batterica invasiva (RISeuP score). Questo punteggio è stato applicato in modo prospettico a una serie di 449 lattanti arruolati in altri 21 PS e gestiti secondo i protocolli dei singoli centri, per la validazione. I risultati sono sovrapponibili, tuttavia, in assenza di dati relativi al trattamento ricevuto, le conclusioni degli autori in merito alla possibile gestione domiciliare dei lattanti risultati a basso rischio di IBI, necessitano di attenta verifica.
A score to identify the febrile infant aged ≤90 days with abnormal urine stick at low risk of invasive bacterial infection (IBI)
Analyzing the data recorded in the emergency room (ER) of one 3° level of care Spanish center relating to 662 infants in good general condition, aged ≤90 days with fever without localization signs and altered urine stick, the authors calculated a score to identify the infants at low risk of invasive bacterial infections (IBI). Age (≤15 days of life), and blood values of procalcitonin (PCT ≥0.6 ng / mL) and C reactive protein (CRP ≥ 20 mg / L) were independent risk factors for invasive bacterial infection (RISeuP score). This score was then applied prospectively to 449 infants enrolled in 21 ERs and managed according to the individual centers’ protocols, for validation. The results were comparable, however, in the absence of data relating to the treatment received, the authors' conclusions regarding the possible home management of infants at low risk of IBI require careful verification.