Case finding for celiac disease: should we have a different approach?
Celiac disease is still largely underdiagnosed worldwide. Case finding approach in high risk groupsand in symptomatic individuals is today preferentially adopted in primary care in order to increase diagnoses. Nevertheless, such a strategy allows the i den ti -fication of no more than 40% of the expected patients. In the last ten years a vigorous debate has developed about the opportunity to implement a mass screening programme
for celiac disease aiming at improving the expected prevalence. Our paper deals with the many unsolved problemsthat still make this approach highly problematic.
La celiachia è una malattia ampiamente sottodiagnosticata in tutto il mondo e, nonostante l’identificazione di alcuni gruppi a rischio e il sempre più diffuso approccio per case finding in soggetti sintomatici, la prevalenza della malattia non supera il 40% di quella attesa. Negli ultimi dieci anni si è sviluppato un ampio dibattito sull’opportunità di promuovere uno screening di massa per la celiachia con l’obiettivo di identificare il grande numero di soggetti che ancora attendono una diagnosi. Questo lavoro propone una sintesi dei molti problemi ancora insoluti che, a oggi, rendono difficile l’adozione di un programma di screening allargato a tutta la popolazione.