L’influenza è generalmente benigna, ma può causare complicanze gravi nei soggetti più fragili, specie se non vaccinati. Le complicanze neurologiche, seppur rare, sono relativamente frequenti in età pediatrica. Presentiamo il caso di un bambino di 7 anni, non vaccinato, ricoverato per meningoencefalite complicata da coinfezione influenza A H1N1pdm09 e S. pneumoniae, trattato chirurgicamente con esito favorevole. Segue uno studio di coorte retrospettivo condotto presso l’UOC Malattie Infettive dell’Ospedale Pediatrico Giovanni XXIII di Bari su 68 bambini ricoverati per influenza confermata mediante PCR nelle stagioni 2023-24 e 2024-25, con analisi di stato vaccinale, coinfezioni e complicanze neurologiche. La copertura vaccinale è risultata bassa (10%) e le manifestazioni neurologiche hanno riguardato il 24% dei pazienti, dato superiore alla letteratura. Non si sono verificati decessi. I risultati sottolineano l’importanza della vaccinazione e di una valutazione neurologica sistematica.
Influenza is usually self-limiting, but can cause severe complications in fragile, especially unvaccinated, patients. Neurological complications, although rare, are relatively frequent in children. We report the case of an unvaccinated 7-year-old boy hospitalized for meningoencephalitis complicated by Influenza A H1N1pdm09 and S. pneumoniae co-infection, surgically treated with a favorable outcome. We then present a retrospective cohort study conducted at the Infectious Diseases Unit of Giovanni XXIII Children’s Hospital, Bari, including 68 children hospitalized with PCR-confirmed influenza over two seasons (2023-24 and 2024-25), analyzing vaccination status, co-infections and neurological complications. Vaccine coverage was very low (10%), and neurological manifestations occurred in 24% of patients, higher than previously reported. No deaths occurred. Findings highlight the importance of vaccination and systematic neurological assessment.