A very punctual fever
It is the story of a child with a syndrome begun before five years of age, with recurrent fever of acute onset, pharyngitis often with slight local exudates and latero cervical adenopathy without respiratory symptoms (cough or rhinitis). Antibiotic therapy gives no resolution. This syndrome is known with the acronym of PFAPA (Periodic fever, Aphthous stomatitis, Pharyngitis and Adenopathy). Fever lasts about 4-5 days at recurrent intervals (every 3-6 weeks) without respiratory signs or symptoms. In our patient glucocorticoids have been very efficacious in controlling symptoms and tonsillectomy in inducing complete remission.
Presentiamo il caso di un bambino con una sindrome, insorta prima dei cinque anni, caratterizzata da episodi ricorrenti di febbre a comparsa improvvisa, faringite talvolta con evidenza di essudato localmente e linfoadenopatia laterocervicale, in assenza di segni a carico dell’albero respiratorio (tosse, rinite). Gli episodi non rispondono alla terapia antibiotica. Questa sindrome è conosciuta con l’acronimo di PFAPA (Periodic Fever, Aphthous stomatitis, Pharyngitis and Adenopathy). Gli episodi di febbre durano in media 4-5 giorni e si presentano a intervalli di tempo regolari (ogni 3-6 settimane) e non sono accompagnati da segni o sintomi respiratori. Negli intervalli tra gli episodi il bambino è in completo benessere e gli indici infiammatori sono elevati solo durante gli episodi. Nel nostro paziente i glucocorticoidi si sono dimostrati molto efficaci nel controllare i sintomi e la tonsillectomia ha indotto la remissione.